19种病可采用热熨法治疗

热熨法是采用药物和适当的辅料经过加热处理后,敷于患部或腧穴的一种治疗方法。
  
  本法是中医独特、有效的外治法之一。它可借助温热之力,将药性由表达里,通过皮毛腠理,循经运行,内达脏腑,疏通经络,温中散寒,畅通气机,镇痛消肿,调整脏腑阴阳,从而达到治病的目的。本法操作简单,取材方便,费用低廉,安全无痛苦,是值得推广的外治方法。
  
  【操作方法】
  
  根据不同的病情,选择适当的药物和适当的辅料,经过加热处理后敷于患部或腧穴。
  
  【主治病症】
  
  一、厥脱
  
  温阳熨方(中国针灸1982;2(6):44) 小茴香、川椒、葱、姜、盐,用小茴香、川椒以及葱姜捣合一处,加盐炒热,放脐部熨之;或于脐孔中放少许麝香。功能回阳救逆。主治阳衰厥逆证。
  
  二、急性阑尾炎
  
  盐熨方(《实用中医外科学》) 粗盐500g,放铁锅内炒至频频发出爆烈声时,加入食醋少许,然后装入事先缝好的布袋内,趁热熨右下腹压痛明显处,每日1~2次,凉则更换,7天为1疗程。功能温经通络。主治阑尾周围脓肿。
  
  三、胃脘痛
  
  胃痛热熨方(《中国民间疗法》) 连须葱头30g,生姜15g,将上二味共捣烂炒烫,装入布袋,热熨胃脘部,药袋冷则更换,每日2次,每次30分钟,或以疼痛缓解为度。功能温胃散寒。主治寒性胃痛。
  
  四、胃下垂
  
  升胃饼(上海中医药杂志1987;(8):8) 蓖麻子仁 lOg,升麻粉2g,蓖麻子仁捣烂如泥,拌入升麻粉,制成直径2cm、厚lcm圆药饼。剃去患者百会穴周围2cm内头发,敷以升胃饼并加以固定。患者仰 卧,放松裤带,用灌有80℃热水的瓶子熨烫升胃饼30分钟,每日3次。每块药饼连用5天,10天为1疗程。功能补气升提。主治胃下垂。
  
  五、腹痛
  
  1.腹痛热熨方I(《中医内科急症证治》) 食盐1000g,或麸皮250g,或姜渣500g,任选一种放锅内炒热,布包,遍熨腹部。一般先由上而下,由右至左,冷则易之。功能温经通络。主治寒性腹痛。
  
  2.腹痛热熨方Ⅱ(《中医内科急症证治》) 莱菔子(打碎)120g,生姜(切碎)60g、葱连根须(切碎)500g,白酒1杯,上药放锅内炒热,布包,遍熨腹部。一般先由上而下,由右至左,冷则易之。功能理气止痛。主治气滞腹痛。
  
  3.腹痛热熨方Ⅲ(《中医外治法类编》) 川椒30g,乌梅30g,上药炒熨痛处并热敷脐部。功能理气散寒止痛。主治虫积腹痛。
  
  六、臌胀。
  
  1.臌胀热熨方(《中国民间疗法》) 川椒100g,炙鳖甲15g,三棱15g,白术15g,阿魏15g,上药共研细末,加白酒适量炒烫,装入布袋。置于神阙穴,上覆热水袋以保持温度。功能活血化瘀。主治气滞血瘀型臌胀。
  
  2.臌胀壶熨方(《中国民间疗法》) 水红花6g,大黄3g,山栀3g,石灰3g,酒曲1块,上药同捣烂,贴于神阙穴,上盖厚布数层,再用茶壶装满开水熨烫。每日2~3次,每次30分钟或以壶冷为度。功能理气活血。主治气滞湿阻型臌胀。
  
  七、呃逆
  
  呃逆热熨方(《理瀹骈文》) 羌活15g,附子15g,茴香10g,木香10g,干姜10g,食盐250g,将上药炒热,用布包裹,频熨天枢穴处,冷后即换,每日1次。功能温中降逆止呃。主治寒呃。
  
  八、胁痛
  
  1.胁痛热熨方I(《中国民间疗法》) 青皮适量,打碎,拌醋炒烫,装入布袋,热烫胁痛处。冷则更换,每日2次,每次30分钟。功能理气止痛。主治胁下瘀积所致的疼痛。
  
  2.胁痛热熨方Ⅱ(经验方) 枳壳、小茴香、青盐,将枳壳、小茴香打碎,加入青盐炒烫,装入布袋。热烫痛处,冷则更换。每日2次,每次30分种。功能疏肝理气。主治胁下痞满疼痛。
  
  3.胁痛壶熨方(《中国民间疗法》) 芒硝6g,阿魏1g,麝香1g,上药研极细末,铺于痛处,周围以面粉糊围住,以防药气走散,上盖青布1张,随即用熨斗熨烫,使药气透入腹内。每日1次,每次熨烫2小时左右。功能理气散结。主治胁下痞痛。
  
  九、水肿
  
  酒糟热熨方(《中国民间疗法》) 酒糟1500g,蒸热,趁热包在脚上,外裹纱布,以汗出为度。每日1~3次。功能利水消肿。
  
  主治各型水肿。
  
  十、面神经炎
  
  面痛热熨方(《中医外治法集要》) 生乌头(川乌、草乌均可)、生南星、生白附子各等份,上药共研细末,过筛,每30g药粉用大葱50g,鲜生姜15g捣如泥,纱布包好蒸热。熨阿是穴和患病神经走向有关的腧穴,每日2~3次,每次20~25分钟。功能散寒通络止痛。主治寒瘀阻滞型三叉神经痛。
  
  十一、硬皮病
  
  楝子花椒热熨方(《实用中医外科学》) 川楝子60g,花椒30g,上药食盐炒后布包,趁热熨患处,每日2~3次,10日为1疗程。功能温经散寒通络。主治硬皮病。
  
  十二、狐臭
  
  1.山芋热熨方(经验方) 山芋(去皮)、密陀僧粉适量,将山芋去皮烧热,蘸密陀僧趁热夹于腋下,每日1次,连用3~4天。功能燥湿辟秽。主治狐臭。 。
  
  2.蒸饼热熨方(《实用中医外科学》 蒸饼数块,密陀僧6g,将面粉做成蒸饼(约O.3cm厚),趁热将饼劈开成2片,每片放入密陀僧6g,就热急夹于两腋下,略卧片刻,药饼冷了再弄热,再夹 腋下,连续3~4次,弃去,隔日再用上法治疗1次,为1疗程。功能燥湿辟秽。主治狐臭。
  
  十三、月经不调
  
  调经热熨方(《中医外治方类编》) 当归30g,川芎15g,白芍9g,五灵脂9g,元胡(醋浸)9g,肉苁蓉9g,苍术9g,白术9g,乌药9g,小茴香9g,陈皮9g,半夏9g,白芷9g,柴胡6g,黄连、吴茱萸(炒)各3g。月经先期加黄芩、丹参、地骨皮各6g;后期加肉桂、干姜、艾叶各6g;干血痨加桃仁、红花、大黄、生姜、大枣(血瘕再加马鞭草)各6g。上药烘干,研为细末,过筛,装瓶备用。临证取药粉适量,用醋或酒调成膏,纱布包裹,敷于神阙、丹田穴,外敷塑料薄膜,纱布,胶布固定,再加热熨,1次30分钟,每日2~3次。功能活血调经。主治各型月经不调。
  
  十四、闭经
  
  通经热熨方(《中医外治方药手册》) 益母草120g,加水1000ml,煎水先温洗小腹,再取蚕砂适量炒热,布包熨小腹。功能活血通经。主治各型闭经。
  
  十五、痛经
  
  痛经热熨方(《内病外治》) 食盐、葱白各250g,生姜125g,上药共炒热,装布袋熨下腹部,药凉后可再炒热再熨,1日数次,每次30分钟。功能温经止痛。主治虚寒型痛经。
  
  十六、牙痛
  
  牙痛热熨方(经验方) 独头蒜3枚,将蒜去皮,放火上煨热,趁热切开贴敷患牙,蒜凉即换。功能解毒止痛。主治风寒牙痛。
  
  十七、颌关节功能紊乱症
  
  乳没活血散(《颞下颌关节病》) 当归15g,白芷15g,薄荷15g,乳香、没药各9g,田三七9g,红花9g,香附9g,川芎9g,丝瓜络15g。将上药碎为粗末分成2包,用小布袋装好密封,入蒸笼加热,趁热敷于关节区肌肉处。每日1次,每次15分钟,10次为1疗程。热熨时病人同时作有节律的开闭颌运动。功能活血舒筋,散寒止痛。主治各种原因引起的咀嚼肌疼痛及关节盘后区损伤。
  
  十八、冻疮
  
  解冻祛疮液(《偏方大全》) 陈醋250m],将醋煮热,用纱布蘸取醋液,乘热敷于患处。每日3次,连用1周。功能温经散寒。主治冻疮。
  
  十九、丹毒
  
  乳没醋调散(《偏方大全》) 乳香末6g,没药末6g,淀粉60g,米醋250mi。将米醋放入砂锅内煮沸,下乳没药末搅匀,随搅随下淀粉,待成糊状后倒在牛皮纸上涂抹,厚度约 1.5cm,面积要大于患部,趁热敷于病变部位,然后用纱布包扎固定。功能清热解毒活血。主治丹毒。
  
  【注意事项】
  
  1.热熨法主要用于治疗各种寒证,故各种原因所致的高热、急性炎症等实热证均属禁忌。
  
  2.癌肿、局部皮肤溃烂、急性出血性疾病,以及孕妇的腹部和腰骶部均禁用本法。
  
  3.寒冷季节作热熨治疗时,应注意室内温度,预防受冷感冒。
  
  4.对患有高血压、心脏病的病人,应当逐渐加温,剧热易致病情恶化。
  
  5.根据病情需要,选取舒适治疗体位。治疗头面、颈、肩部,可取端坐位;治疗胸腹部位,可取仰卧位;治疗颈、背、腰、臀部位可取俯卧位。
  
  6.操作过程中,医生要经常检查熨物的温度是否适宜,熨包是否破漏,病人的皮肤有否烫伤、擦伤等,并询问病人是否有头痛、头晕、恶心、心悸、心慌等感觉,如有不良反应,应立即停止治疗。
  
  7.视病情轻重缓急,拟定单用本法或选配内服及其它必要的治疗措施。
  
  8.熨包温度当以病人有温热舒适感而不烫伤皮肤为度。
  
  9.热熨后当避风保暖,静卧休息。